全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點:新一輪醫(yī)改啟動以來,政府衛(wèi)生支出比重不斷提高,個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重一直呈下降趨勢。記者日前從衛(wèi)生部獲悉,初步核算結(jié)果顯示,2011年我國衛(wèi)生總費(fèi)用為24269億元,占國內(nèi)生產(chǎn)總值的5.1%,人均衛(wèi)生總費(fèi)用為1801元。2011年衛(wèi)生總費(fèi)用中,政府衛(wèi)生支出比重達(dá)到30.4%,比2010年增長1.7個百分點;個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出比重為34.9%,比2010年降低了0.4個百分點;社會衛(wèi)生支出比重為34.7%,基本保持穩(wěn)定。
有關(guān)專家指出,醫(yī)改啟動以來,我國衛(wèi)生總費(fèi)用穩(wěn)步增長,籌資結(jié)構(gòu)優(yōu)化,籌資公平性顯著提高。主要表現(xiàn)在:一是衛(wèi)生總費(fèi)用增長進(jìn)一步加快。2009年~2011年衛(wèi)生總費(fèi)用總計達(dá)到61791億元,超過醫(yī)改啟動前的6年衛(wèi)生總費(fèi)用之和,按可比價格計算,年平均增長速度達(dá)到13.6%,高于同期GDP的平均增速(9.6%)。二是衛(wèi)生籌資結(jié)構(gòu)優(yōu)化,個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出比重明顯下降。醫(yī)改啟動以來,我國政府衛(wèi)生支出比重明顯增加,2011年達(dá)到30.4%,是1988年以來的最高水平;社會衛(wèi)生支出所占比重基本保持穩(wěn)定;個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重持續(xù)下降,3年來降低了5.5個百分點,2011年達(dá)到近20年以來的最低水平。三是政府衛(wèi)生投入力度加大,向基本醫(yī)療保險和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜。按可比價格計算,2009年~2011年政府衛(wèi)生支出年均增速為21.7%,明顯快于同期衛(wèi)生總費(fèi)用和財政支出的年均增速,醫(yī)改有關(guān)文件中提出的“逐步提高政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重”等要求得到貫徹落實。政府衛(wèi)生支出中,對于基本醫(yī)療保險的政府投入年均增速達(dá)到22.4%,對于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的政府投入年均增速達(dá)15.9%,其中對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入力度明顯加大,年均增速達(dá)到42.7%,充分體現(xiàn)了醫(yī)改“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的原則要求。
據(jù)介紹,衛(wèi)生總費(fèi)用反映了一個國家或地區(qū)在一定時期內(nèi)(通常指1年)全社會籌集和使用的衛(wèi)生資源總量,是政府衛(wèi)生決策的重要參考依據(jù)。我國衛(wèi)生總費(fèi)用主要由政府衛(wèi)生支出、社會衛(wèi)生支出、個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出三部分組成。我國衛(wèi)生總費(fèi)用核算工作自20世紀(jì)80年代末開始,多年來一直由衛(wèi)生部衛(wèi)生發(fā)展研究中心承擔(dān)具體工作。