全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn):以往對(duì)新生兒的搶救和治療,保暖是第一原則,但復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院邵肖梅教授臨床研究團(tuán)隊(duì)反其道而行之,在全國31家醫(yī)院推廣應(yīng)用“亞低溫”新技術(shù),成功搶救2144名缺氧缺血性腦病新生兒。
邵肖梅介紹,新生兒沒有寒戰(zhàn)反射,僅依靠棕色脂肪代謝產(chǎn)熱,棕色脂肪儲(chǔ)備有限,消耗完畢就無法再生,因而新生兒極易發(fā)生寒冷損傷,死亡率極高,保暖一直是護(hù)理的最重要原則。為突破這一禁區(qū),找到精確的治療溫度,邵肖梅帶領(lǐng)課題組做了大量動(dòng)物實(shí)驗(yàn),結(jié)果發(fā)現(xiàn),新生大鼠或新生豬等核心溫度下降3℃~4℃后,腦部得到了保護(hù),且沒有明顯副作用。臨床證明,將足月出生、確認(rèn)患有重度缺氧缺血性腦病患兒的體溫迅速降至33℃~34℃,并維持72小時(shí),可減輕患兒的腦損傷。
2002年~2005年,全國13個(gè)省(市)的16家醫(yī)院率先參與了“亞低溫治療缺氧缺血性腦病”的臨床多中心研究,194例臨床研究證實(shí)“亞低溫”新技術(shù)安全有效,并逐步推廣。結(jié)果顯示,經(jīng)亞低溫治療的2144名中重度缺氧缺血性腦病患兒,病死率降低了8%~10%,腦癱或智力低下的發(fā)生率降低了22%~27%,存活者中無后遺癥的比例則比以前提高了29%~33%。
目前,該成果已在包括《兒科學(xué)雜志》等在內(nèi)的國際著名學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表論文78篇,主編專著4部,獲8項(xiàng)國家自然科學(xué)基金資助和3項(xiàng)國家發(fā)明專利。教育部鑒定后認(rèn)為,該項(xiàng)目綜合技術(shù)已達(dá)到國際先進(jìn)水平,部分達(dá)到國際領(lǐng)先水平。