采用分娩鎮(zhèn)痛的產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率明顯降低

　　全程導醫(yī)網(wǎng)訊：統(tǒng)計顯示，我國剖宮產(chǎn)率逐年增加，由此導致的孕產(chǎn)婦并發(fā)癥率、新生兒ICU停留率、早產(chǎn)率等指標逐年升高。在日前舉行的2011北京國際疼痛論壇暨第五屆全國臨床疼痛學術會議上，北京大學第一醫(yī)院麻醉科主任王東信教授首次公布該院最新研究結果：采用分娩鎮(zhèn)痛的產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率明顯降低。

　　北京大學第一醫(yī)院麻醉科近期對該院1736名單胎、足月、無分娩鎮(zhèn)痛禁忌癥的初產(chǎn)婦進行了統(tǒng)計分析，其中，958名產(chǎn)婦接受分娩鎮(zhèn)痛，778名產(chǎn)婦無鎮(zhèn)痛。結果顯示，采用分娩鎮(zhèn)痛和無鎮(zhèn)痛的孕婦順產(chǎn)比例分別為59.3%和51.3%，器械助產(chǎn)比例分別為15.7%和9.8%，剖宮產(chǎn)比例分別為24.6%和38.9%。雖然與無鎮(zhèn)痛相比，硬膜外分娩鎮(zhèn)痛會延長產(chǎn)程，增加活躍期停滯發(fā)生率，還可能增加器械產(chǎn)率，但分娩鎮(zhèn)痛可明顯降低剖宮產(chǎn)率。同時，兩組相比，分娩期并發(fā)癥、胎兒窘迫、新生兒APGAR評分等均無統(tǒng)計學差異。

　　王東信指出，目前已有大量研究顯示，分娩期間的劇烈疼痛會對母親近期和遠期健康產(chǎn)生不良影響。一方面，分娩疼痛近期可導致產(chǎn)程停滯，進而導致母體耗竭、胎兒窘迫，從而增加剖宮產(chǎn)率；另一方面，劇烈的分娩疼痛是造成母親精神創(chuàng)傷的獨立危險因素，而產(chǎn)婦對于分娩疼痛的恐懼是造成剖宮產(chǎn)率急劇增加的重要原因。據(jù)統(tǒng)計，目前我國分娩鎮(zhèn)痛率不足1%，而歐美國家分娩鎮(zhèn)痛率大于85%。

　　首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院麻醉科主任徐銘軍教授表示，硬膜外分娩鎮(zhèn)痛是目前最常用的分娩鎮(zhèn)痛方式。然而，由于缺乏正確的宣傳，絕大多數(shù)孕婦并不知道這一分娩鎮(zhèn)痛方法。