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            乙肝媽媽可對常規(guī)接種過乙肝疫苗的嬰兒母乳喂養(yǎng)

              近日,復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生安全教育部重點實驗室鄭英杰副教授領(lǐng)銜的肝炎流行病學(xué)研究團隊,經(jīng)一年多的研究得出明確結(jié)論:乙肝病毒攜帶者產(chǎn)婦(簡稱乙肝媽媽),無論其傳染性如何,均可對已常規(guī)接種過乙肝疫苗的嬰兒進行母乳喂養(yǎng)。該項成果發(fā)表在最新一期公共衛(wèi)生權(quán)威雜志倫敦《生物醫(yī)學(xué)中心·公共衛(wèi)生》上。

              據(jù)了解,我國健康媽媽的4月母乳喂養(yǎng)率約達80%,但乙肝媽媽的母乳喂養(yǎng)率僅達40%,而乙肝病毒e抗原陽性(即通常所說“大三陽”)的乙肝媽媽的母乳喂養(yǎng)率為5%。與此同時,有調(diào)查顯示,國內(nèi)外有相當數(shù)量的產(chǎn)科醫(yī)生和肝病專家也反對乙肝媽媽母乳喂養(yǎng)。

              為了解答乙肝媽媽面臨的“是否可以為自己的寶寶選擇母乳喂養(yǎng)”這一難題,鄭英杰率領(lǐng)他的研究團隊對全世界報道的32個研究結(jié)果進行了系統(tǒng)綜合分析,結(jié)果表明,乙肝媽媽所生的5650名嬰兒在接受常規(guī)乙肝疫苗免疫接種后,會發(fā)展為乙肝病毒感染的有4.32%,其中進行母乳喂養(yǎng)的發(fā)生率為4.2%,進行人工喂養(yǎng)的發(fā)生率為4.4%。該結(jié)果提示,母乳喂養(yǎng)與人工喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生乙肝病毒感染的比例相當;無論媽媽為乙肝病毒e抗原陽性(“大三陽”)或陰性(“小三陽”),母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生乙肝病毒感染的機會相似。

              鄭英杰說,這是因為乙肝媽媽所生嬰兒發(fā)展為乙肝病毒感染多發(fā)生在宮內(nèi)或分娩時,也就是說,通常在媽媽決定其嬰兒的喂養(yǎng)方式之前,乙肝病毒感染已經(jīng)發(fā)生,因此,母乳喂養(yǎng)不會增加乙肝媽媽所生嬰兒的感染風(fēng)險。另外,接種乙肝疫苗對預(yù)防乙肝媽媽所生小孩感染乙肝病毒的效果非常明顯,母乳喂養(yǎng)不但不會感染,還可刺激這些小孩增加其免疫保護的水平。

              鄭英杰提醒,乙肝媽媽母乳喂養(yǎng)時應(yīng)注意盡量避免讓小孩接觸含有高水平乙肝病毒的體液,如血液、傷口和陰道分泌物。在哺乳時,特別要注意乳頭不要有創(chuàng)傷等。

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