9月1日起，學(xué)生兒童因唇腭裂、脊柱裂等46種先天性疾病就診費(fèi)用可報(bào)銷。昨日，北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局出臺(tái)了學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充報(bào)銷范圍，46種先天性疾病、90個(gè)診療項(xiàng)目、161種藥品被新納入“一小”醫(yī)保。
新生兒黃疸光療納入醫(yī)保
“可解決46種先天性缺陷、疾病患兒的診療費(fèi)用問題。”北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局醫(yī)保處負(fù)責(zé)人昨日介紹，現(xiàn)行職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷辦法中，只有心臟及血管先天性疾病診療費(fèi)用可報(bào)銷。9月1日后，46種先天性疾病被納入學(xué)生兒童大病醫(yī)保補(bǔ)充報(bào)銷范圍，其中包括脊柱裂、脊髓縱裂、唇裂和腭裂、食管閉鎖等。同時(shí)，唇腭裂修復(fù)術(shù)、新生兒黃疸光療、NT22兒童注意力測試等90個(gè)診療項(xiàng)目發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，也將被納入“一小”醫(yī)保報(bào)銷范圍。
新增161種可報(bào)銷藥品
此外，“一小”醫(yī)保還新增加了161種可報(bào)銷藥品。其中包括13家醫(yī)院使用的88種制劑，以及31個(gè)小兒中成藥、8個(gè)西藥，以及目前職工基本醫(yī)保藥品目錄中34個(gè)兒童使用劑型。對于新增藥品，勞動(dòng)局均制定了具體年齡限制使用規(guī)定；未注明年齡限制使用規(guī)定的藥品，一律限制為14周歲以下參保人員使用。市民可到北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局網(wǎng)站(www.bjld.gov.cn)上查詢具體病種、診療項(xiàng)目、藥品目錄及限制使用規(guī)定。
46種病報(bào)銷無年齡限制
醫(yī)保處副處長王友學(xué)昨日表示，“一小”醫(yī)保參保者亦可使用現(xiàn)行職工醫(yī)保規(guī)定的2000多種可報(bào)銷藥品。對于161種新增藥品，超出年齡使用規(guī)定限制發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)?；饘⒉挥柚Ц叮欢鴮τ?SPAN lang=EN-US>46種先天性疾病及90個(gè)診療項(xiàng)目的報(bào)銷沒有年齡限制，凡參加“一小”醫(yī)保者均可享受報(bào)銷政策。
“現(xiàn)行職工醫(yī)保中沒有兒童使用的診療項(xiàng)目，也沒有解決先天性缺陷和疾病的費(fèi)用。”王友學(xué)表示，此次制定的補(bǔ)充報(bào)銷范圍考慮了兒童疾病的特點(diǎn)及臨床治療的需要，新增加了目前職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄中無替代的內(nèi)容。
