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            徐醫(yī)附院眼科在Ocular Surface雜志發(fā)表最新研究成果

              全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:近日,徐醫(yī)附院眼科在眼部移植物抗宿主病(GVHD)治療領域取得重要進展,相關研究成果以“Safety and efficacy of intense pulsed light in the treatment of severe chronic ocular graft-versus-host disease”為題發(fā)表在Ocular Surface雜志。該論文通訊單位為徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院,徐醫(yī)附院眼科王賀副主任醫(yī)師、陰小月碩士研究生為論文共同第一作者,李明新教授為論文通訊作者。

              

              同種異體造血干細胞移植是治療血液系統(tǒng)腫瘤的成熟方法,移植后部分患者由于移植物對宿主自身產(chǎn)生強烈的免疫反應,導致移植物抗宿主病的出現(xiàn),靶器官為皮膚、肺、腎、消化道和眼等,此類疾病嚴重影響患者生命健康和生活質量。據(jù)統(tǒng)計,40 ~ 60%的GVHD患者存在眼部受累,通常表現(xiàn)為與干眼癥相關的癥狀,包括眼睛砂礫感、疼痛、發(fā)紅或流淚,嚴重的眼GVHD甚至會出現(xiàn)角膜潰瘍、穿孔和視力喪失。目前治療眼GVHD主要使用局部激素和免疫抑制劑,輔以人工淚液,但由于GVHD發(fā)病機制在于異常的自身免疫反應,導致眼GVHD治療周期長、效果不佳、并發(fā)癥多,因此有必要開發(fā)新的、更安全有效的治療方法。

              強脈沖光最早應用于皮膚科,在祛斑、脫色素、美容方面有獨到之處。目前強脈沖光在眼科主要用于治療干眼,尤其是瞼板腺功能障礙引起的脂質異常型干眼,強脈沖光可以軟化瞼脂、減輕毛細血管充血、除螨抗炎,逐漸成為干眼門診的標準配置。鑒于強脈沖光在抗炎方面的顯著功效,作者嘗試擴展其適應證,對于一些重度的眼GVHD患者也使用強脈沖光治療,觀察治療效果和安全性。結果顯示對于常規(guī)治療效果不佳的重度眼GVHD患者,經(jīng)過1~2年的強脈沖光治療后,大多數(shù)患者眼部的癥狀體征明顯減輕,表現(xiàn)為視力提高、眼部癥狀評分下降、眼表染色評分降低、淚膜穩(wěn)定性較前明顯改善。通過共聚焦顯微鏡檢查和結膜印跡細胞學檢查,進一步驗證強脈沖光治療的效果,顯示治療后患者角膜上皮細胞鱗狀上皮化生減輕,基質層炎癥細胞較前減少,結膜杯狀細胞數(shù)量較前有明顯上升。本研究表明,強脈沖光可以顯著改善眼GVHD患者的臨床癥狀和體征,且無嚴重并發(fā)癥的出現(xiàn)。強脈沖光通過抗炎、調節(jié)免疫的作用機制,可能在此類疾病的治療中發(fā)揮更大的作用,為更多患者收益。

              

              徐醫(yī)附院眼科成立于1952年,為徐州醫(yī)科大學眼科學教研室、眼科藥物臨床試驗基地和眼科住培基地所在地。徐醫(yī)附院干眼門診為全國干眼康復學組掛牌的淮海經(jīng)濟區(qū)唯一市級干眼診療中心,該中心軟硬件設備齊全,人才梯隊合理,干眼門診負責人王賀副主任醫(yī)師(本文第一作者)師從亞洲干眼學會主席、長江學者劉祖國教授,發(fā)表SCI論文10余篇,主持市課題2項,主要研究方向為眼表和角膜疾病。

              徐州導醫(yī)熱線:0516-85707122

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