全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:近日,徐州市血液中心發(fā)現(xiàn)1例罕見血型,經(jīng)基因測序分析,確定是1個稀有、新的基因突變位點,導(dǎo)致產(chǎn)生Ael亞型的罕見血型,目前這一新發(fā)現(xiàn)已被國際基因庫收錄(序列號為OR241044)。
該例血型是在獻血者血型鑒定時被發(fā)現(xiàn)的。根據(jù)實驗結(jié)果,起初鑒定為B型,由于反定型抗A抗體較弱,工作人員通過抽絲剝繭層層分析,驚奇地發(fā)現(xiàn)該獻血者不僅擁有B基因,還存在A基因,且A基因上有一個新的等位基因。由于該等位基因的改變,導(dǎo)致蛋白的3D結(jié)構(gòu)變化,從而影響A轉(zhuǎn)移酶的催化活性,最終引起A抗原的極弱表達。
ABO血型是輸血醫(yī)學(xué)中最重要的血型系統(tǒng),正確鑒定ABO血型是確保血液安全利用的前提。有別于常規(guī)的A、B、O、AB血型,ABO亞型經(jīng)常導(dǎo)致ABO血型定型正反不符,給臨床輸血帶來困擾。Ael是一種罕見的A亞型,在我國人群中發(fā)生概率較低。目前,經(jīng)國際輸血學(xué)會(ISBT)收錄的與Ael相關(guān)的等位基因僅有8例。
該例新等位基因的發(fā)現(xiàn),不僅刷新了人們對血型基因的認(rèn)知,也進一步提高了臨床輸血安全系數(shù)。據(jù)統(tǒng)計,市血液中心每年為醫(yī)療機構(gòu)快速準(zhǔn)確鑒定疑難血型100余例,發(fā)現(xiàn)ABO亞型20余例;新生兒溶血病檢測方面,陸續(xù)發(fā)現(xiàn)“熊貓血家族抗體”抗D/抗E、“冷抗體”抗M、“鬼魅抗體”Kidd等引起的新生兒溶血病;抗體檢測方面,先后鑒定出多例自身抗體聯(lián)合Rh血型抗體、“鬼魅抗體”Kidd聯(lián)合“冷抗體”抗M等復(fù)雜的多重抗體,每年為醫(yī)療機構(gòu)成功鑒定200余例疑難抗體,并從中篩選出符合輸注要求的安全血液。
近年來,市血液中心大力支持輸血科研和技術(shù)創(chuàng)新,圍繞重點學(xué)科和人才隊伍建設(shè),鼓勵工作人員積極開展輸血科研攻關(guān),《徐州地區(qū)人群紅細胞血型系統(tǒng)分析調(diào)查》等一批學(xué)術(shù)成果獲得省、市級科研課題和醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進獎,《徐州地區(qū)ABO疑難血型與基因突變的相關(guān)性研究》《徐州地區(qū)D變異型人群基因背景及與RhCE表型相關(guān)性研究》等多個項目獲批立項,以高層次人才賦能輸血研究實現(xiàn)新突破。
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