全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康資訊:1月6日至8日,徐州市第一人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科迎來了中國合格評定國家認(rèn)可委員會(CNAS)委派的評審專家組,對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科進(jìn)行為期3天的ISO15189遠(yuǎn)程復(fù)評審。本次評審由衛(wèi)生部北京醫(yī)院檢驗(yàn)科肖路延教授擔(dān)任組長,山東省胸科醫(yī)院張志強(qiáng)教授、山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院閆宗廷教授、廣東省中醫(yī)藥林海標(biāo)教授、蘇州高新區(qū)臨檢中心于農(nóng)教授組成評審小組,依據(jù)CNAS醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可準(zhǔn)則及準(zhǔn)則的應(yīng)用要求等,對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科質(zhì)量管理體系的管理要素和技術(shù)能力進(jìn)行了全面系統(tǒng)的評審指導(dǎo)。
一、首次會議
1月6日上午8點(diǎn)30分,評審組專家以遠(yuǎn)程會議形式召開了此次復(fù)評審首次會議,徐州市第一人民醫(yī)院副院長吳小進(jìn)、門診部主任張彩英、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科主任王麗及科室相關(guān)人員參加會議。
會議開始,副院長吳小進(jìn)代表院領(lǐng)導(dǎo)對CNAS評審專家的蒞臨指導(dǎo)表示熱烈歡迎,向各位專家簡要介紹了醫(yī)院的發(fā)展概況。市一院將全力配合專家組完成此次復(fù)評的評審工作,并希望各位評審專家對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科質(zhì)量管理體系的持續(xù)改進(jìn)提出寶貴意見,推動醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科管理水平進(jìn)一步提高。
評審組組長肖路延教授介紹了各評審專家成員以及本次復(fù)評審現(xiàn)場評審的目的、依據(jù)、范圍,說明評審的方法,日程安排及相關(guān)注意事項,并強(qiáng)調(diào)評審的保密和公正原則。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科主任王麗介紹本科室基本情況、科室質(zhì)量管理體系、能力建設(shè)概況、實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、團(tuán)隊人員情況等在本評審周期內(nèi)的運(yùn)行情況及準(zhǔn)備工作。并希望通過此次評審向各位專家學(xué)習(xí),以此來提升實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理能力。
二、評審過程
在評審開始前一周,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科各位專業(yè)組長已經(jīng)與各位評審專家對接,并根據(jù)評審專家要求的材料清單,將評審資料提供上傳。
首次會議后,評審專家組在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科主任及各技術(shù)骨干的陪同下分別對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科管理體系、生化、免疫、血液和體液、急診、微生物、分子生物和信息系統(tǒng)等多個專業(yè)小組相關(guān)工作進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的評審,對檢測質(zhì)量及能力進(jìn)行了考核評價,通過查閱資料、現(xiàn)場考核、現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)和授權(quán)簽字人考評等方式,對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科進(jìn)行了全面嚴(yán)格的現(xiàn)場評審。評審專家根據(jù)CNAS認(rèn)可準(zhǔn)則,對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科質(zhì)量管理體系文件記錄、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備、環(huán)境、人員培訓(xùn)、檢驗(yàn)前中后程序的質(zhì)量保證、檢驗(yàn)結(jié)果等進(jìn)行了全面檢查。對上次現(xiàn)場評審的整改情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查,對檢測項目進(jìn)行現(xiàn)場儀器和人員比對,以評價評審實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和技術(shù)能力的符合性。
1月7日上午,血液和體液專業(yè)評審專家在線進(jìn)行了形態(tài)學(xué)考核,參加考核人員均以優(yōu)秀成績通過了考核。
三、醫(yī)護(hù)溝通會
1月6日下午4點(diǎn),按照評審組專家要求,醫(yī)院組織了呼吸科、急診科、骨科、腎內(nèi)科和護(hù)理部部分臨床醫(yī)生和護(hù)理人員參加了醫(yī)護(hù)溝通會,會上評審專家向參會人員了解了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科與臨床溝通情況,指出了存在的問題并給出了相關(guān)建議,并對參會的臨床醫(yī)生和護(hù)理人員在百忙中抽出時間參加此次溝通會表示感謝。
四、末次會議
在評審的末次反饋會議上,評審組通報了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科整個質(zhì)量管理體系運(yùn)行情況、各個專業(yè)組的評審情況,對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科人員能力、服務(wù)能力、設(shè)備設(shè)施配置、質(zhì)量管理體系運(yùn)行等方面給予專業(yè)的評價和誠懇的建議。吳小進(jìn)副院長對評審專家三天的評審工作表示感謝,并表示對專家們提出的問題照單全收,并以點(diǎn)帶面全方位整改,真正做到持續(xù)性改進(jìn)。
最后,評審組長宣布醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科通過復(fù)評審。
徐州市一院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科作為徐州首家且唯一一家通過ISO15189評審的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,已具備國際標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量管理與技術(shù)水平,躋身業(yè)內(nèi)先進(jìn)行列。通過此次復(fù)評審,科室質(zhì)量、管理水平獲得了進(jìn)一步提升。(鈕威)
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